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專家:無論何種價數HPV疫苗,盡早接種才有“價值”


www.chenjiong.cn  來源: 中國新聞網  日期: 2023-06-05

  自2009年以來,我國推動實施婦女宮頸癌和乳腺癌的檢查項目,到目前已經累計開展了宮頸癌免費篩查1.8億人次;下一步,國家衛健委將推進落實宮頸癌和乳腺癌的三級防控策略,包括推進HPV疫苗接種工作……這是近期國家衛健委在新聞發布會上透露的信息。
 
  在宮頸癌防治領域,通過一級防控努力實現“不得病”顯然是未來的工作重點。專家也強調,對于HPV疫苗來說,無論何種價數的疫苗,盡早接種才有“價值”,9-14歲小年齡段是接種HPV疫苗的最佳時機。
 
  性行為發生年齡越早宮頸癌發生風險越大
 
  宮頸癌是原發于子宮頸部位的惡性腫瘤,也是最常見的婦科惡性腫瘤。近年來,我國宮頸癌發病率仍在上升,并且呈現年輕化趨勢。
 
  據世衛組織2020年的統計結果,全球宮頸癌新發病例60萬例,死亡病例約34萬例,發病率居全球女性生殖系統惡性腫瘤首位,其中我國宮頸癌新發病例接近11萬,死亡病例近6萬,約占全球的1/5,嚴重危害我國婦女健康
 
  不過,宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥,接種HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗可有效預防HPV持續感染及相關宮頸病變,是宮頸癌一級預防的主要措施。
 
  “女孩子性行為發生的年齡越早,宮頸癌的發生風險越大。”首都醫科大學附屬北京婦產醫院教授游川接受記者采訪時表示。
 
  第九版婦產科學也提到,相較于初次性生活年齡小于21歲的女性,初次性生活年齡在17-20歲的女性罹患宮頸癌的風險會上升1.5倍、小于17歲的女性患癌風險則會提升至2倍。
 
  游川介紹,人乳頭瘤病毒是一種非常常見的通過性傳播的病原體,也是是導致宮頸癌的元兇。在宮頸癌檢出的HPV型別中,最常見的是HPV16和HPV18型,全球超過70%的宮頸癌病例都與這兩個高危HPV的持續感染有關。HPV疫苗正是針對關鍵的病毒亞型展開防御。
 
  此外,游川表示,HPV疫苗作為首個能預防癌癥的疫苗不僅可以預防持續性HPV感染,還可有效降低女性生殖器官疾病的發病率。
 
  無論何種價數疫苗盡早接種才有“價值”
 
  據媒體報道,根據HPV感染的流行病學研究顯示,我國女性高危型HPV感染存在兩個高峰期,第一個高峰期是15-24歲,第二個高峰期是40歲以上。
 
  中華預防醫學會發布的《子宮頸癌綜合防控指南》建議:預防性HPV疫苗最好在首次性行為之前接種效果最佳,盡早接種盡早保護。因此,9-14歲小年齡段是接種HPV疫苗的最佳時機,在這個年齡階段接種產生的免疫效果更佳。
 
  伴隨公眾對HPV疫苗關注度提升,有不少家長疑惑,孩子年齡太小是否適宜接種疫苗?對此,游川表示,有大量的研究已經顯示,在15歲之前,尤其是在有性行為之前進行HPV疫苗的接種,其效果優于成年組,因為疫苗保護效果隨著年齡的增長而下降,青春期的孩子接種效果是最好的。
 
  與此同時,記者了解到,國內已獲批的二價HPV疫苗(包含進口和國產),針對9-14歲女性均只需接種二針,在實現對疾病有效預防的前提下簡化了接種程序,降低約三分之一的接種費用。
 
  游川表示,二價疫苗可以預防HPV16、18的兩個亞型持續感染,對預防宮頸癌起到了非常好的作用。游川也強調,無論何種價數的疫苗,盡早接種才有“價值”。“如果孩子在有性行為之前打疫苗,二劑疫苗就能起到成年人三劑疫苗的一個效果,所以不要認為孩子小就不打疫苗,其實小年齡孩子打HPV疫苗的效果更好。”
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