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兒童呼吸道合胞病毒高發 浙江疾控:警惕合并感染


www.chenjiong.cn  來源: 中國新聞網  日期: 2025-02-17

  自今年1月起,在中國疾控中心的監測周報中,呼吸道合胞病毒0歲至4歲病例的陽性率連續4周呈波動上升的趨勢,在第5周呈高位平臺波動,第6周陽性率持續下降,但在南方省份中,呼吸道合胞病毒依然占據住院嚴重急性呼吸道感染病例前三位。
 
  2月16日記者從浙江省疾病預防控制中心了解到,該中心主任劉社蘭帶領團隊發布的一項重要研究成果,揭示了2018年至2023年浙江省5歲及以下住院兒童中呼吸道合胞病毒(RSV)合并感染的流行特征及疾病負擔。該研究結果發表于近期的《中國疾控預防控制中心周報(China CDC weekly》)。
 
  團隊通過對浙江省內5個地級市的8家醫院共計7857名呼吸道合胞病毒(RSV)陽性患兒數據進行系統性研究發現,兒童呼吸道合胞病毒合并感染率達20.4%,細菌感染占比突出,導致費用與住院時間雙增長。
 
  研究發現,20.4%的呼吸道合胞病毒陽性住院患兒存在合并感染,其中細菌合并感染比為14.1%,顯著高于病毒合并感染率5.3%;其中,肺炎支原體和肺炎鏈球菌是主要細菌病原體,占比分別達59.2%和25.3%;病毒合并感染則以人類鼻病毒和巨細胞病毒為主,分別占比為27.3%和23.8%。
 
  值得關注的是,在本研究納入的呼吸道合胞病毒陽性住院患者中,中位年齡為12個月,其中65.9%的患者年齡在12個月及以下。
 
  研究指出,與單純呼吸道合胞病毒感染相比,合并感染病例的住院費用中位數增加322.3元,住院時間延長至5天。其中,巨細胞病毒合并感染者的費用最高,肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染患兒的住院時間最長。
 
  呼吸道合胞病毒感染可造成持續的肺功能損傷,對未來的健康產生長遠影響。對于嬰幼兒而言,由于他們的免疫系統還不成熟,先天和適應性免疫反應的調節可能受到感染因素的影響,病毒易向下侵襲導致肺炎。重癥呼吸道合胞病毒感染可導致嚴重并發癥,包括心血管及神經系統并發癥,包括心力衰竭、腦炎、腦病等。越來越多的研究從不同角度揭示,嬰兒期呼吸道合胞病毒感染可對呼吸系統帶來損傷,甚至持續到成年時期。
 
  專家指出,開學季來臨,需格外警惕兒童呼吸道合胞病毒合并感染。人們可通過加強個人防護來有效預防該病毒,如在流行季節,盡量避免去人群聚集場所;外出時規范佩戴口罩,遵守呼吸衛生禮儀;在任何場所均應注意手衛生,勤洗手,接觸公共物品后不用手觸碰口、鼻;在兒童醫院等醫療機構就診要做好兒童個人防護,防止院內交叉感染。
 
  目前,國內尚無批準使用的針對呼吸道合胞病毒的疫苗和特異性藥物,但已獲批上市的合胞病毒長效單克隆抗體注射液,可提供特異性被動免疫防護,預防新生兒和嬰兒在出生后的第一個流行季節(當年11月至次年4月)的呼吸道合胞病毒感染。專家提示,當前正值呼吸道合胞病毒高發季,家長可結合自身實際需求至就近醫療機構咨詢。
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