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常用方劑

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固澀 開竅 驅蟲
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  中醫基礎

聞診

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    聞診是從病人發生的各種聲音,從其高低、緩急、強弱、清濁測知病性的方法。
 
    ①聲音高亢:是正氣未虛,屬于熱證、實證。
 
    ②語聲重濁:乃外感風寒,肺氣不宣,肺津不布,氣郁津凝,濕阻肺系會厭,聲帶變厚,以致聲音重濁。
 
    ③聲音嘶啞:新病暴啞,為風寒束表,肺系會厭受其寒侵,經隧收引,津凝會厭,以致不能發音。即《靈樞·憂恚無言》所說:“卒然無音者,寒氣客于厭則厭不能發,發不能下,至其開闔不致,故無音。”因其病性屬寒屬實,前人稱為“金實不鳴。”久病聲音嘶啞,為肺腎陰虛,水不制火,火灼肺金所致。因其病性屬虛,前人稱為“金破不鳴”。若久病、重病突然聲啞,是臟氣將絕危證。
 
    ④聲低息短,少氣懶言:是中氣虛損象征。故《素問·脈要精微論》說:“言而微,終日乃復言者,此氣奪也。”⑤神昏譫語:是指病人神志不清,語無倫次。是急性熱病,熱人心包,蒙擾神明,成為此證。
 
    ⑥鄭聲:疾病末期,出現神志不清,語聲低微,內容重復,是久病正衰,心氣虛損,精神散亂。
 
    ⑦咳聲高低緩急,可辨寒熱虛實:咳聲清高、無疾、舌紅、乏津,是燥熱犯肺,或水不涵木,木火刑金。咳聲重濁,痰多清稀,是外感風寒,內停水飲,或少陰陽虛,水飲內停。咳聲急迫,連聲不止,是寒邪束表,氣道攣急所致。吐出痰液其咳即止,是疾阻氣道之征。

    ⑧呃逆:是隔肌痙攣病變。其聲高亢,連聲不止者,為肺氣不宣,脾氣不運,肝氣不舒,導致膈膜痙攣,病性屬實。若呃聲低微,時呃一聲,病性屬虛,脾腎陽虛,膜失其溫而呃者有之;肝腎陰虛,膜失其濡而呢者,間亦有之。

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