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常用方劑

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  中醫文化

考試醫學論

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    醫為人命所關,故《周禮》醫師之屬,掌于冢宰,歲終必稽其事而制其食。至宋神宗時,設內外醫學,置教授及諸生,皆分科考察升補。元亦仿而行之。其考試之文,皆有程序,未知當時得人何如?然其慎重醫道之意,未嘗異也。故當時立方治病,猶有法度。后世醫者,大概皆讀書不就,商賈無資,不得已而為衣食之計,或偶涉獵肆中,剿襲醫書,或托名近地時醫門下。始則欲以欺人,久之亦自以為醫術不過如此。其誤相仍,其害無盡,岐黃之精義幾絕矣!若欲斟酌古今考試之法,必訪求世之實有師承,學問淵博,品行端方之醫。如宋之教授,令其嚴考諸醫,取其許掛牌行道。既行之后,亦復每月嚴課,或有學問荒疏,治法謬誤者,小則撤牌讀書,大則飭使改業。教授以上,亦如《周禮》醫師之有等。其有學問出眾,治效神妙者,候補教授。其考試之法,分為六科。曰針灸,曰大方,曰婦科,曰幼科兼痘科,曰眼科,曰外科。其能諸科皆通者,曰全科,通一二科者曰兼科,通一科者曰專科。其試題之體有三:一曰論題,出《靈樞》、《素問》,發明經絡藏府、五運六氣、寒熱虛實、補瀉逆從之理。二曰解題,出《神農本草》、《傷寒論》、《金匱藥略》,考訂藥性,病變制方之法。三曰案,自述平日治病之驗否,及其所以用此方治此病之意。如此考察,自然言必本于圣經,治必遵乎古法,學有淵源,而師承不絕矣。豈可聽涉獵杜譔,全無根柢之人,以人命為兒戲乎!
    
    醫非人人可學論
    
    今之學醫者,皆無聊之甚,習此業以為衣食之計耳。孰知醫之為道,乃古圣人所以泄天地之秘,奪造化之權,以救人之死。其理精妙入神,非聰明敏哲之人不可學也。黃帝、神農、越人、仲景之書,文詞古奧,搜羅廣遠,非淵博通達之人不可學也;凡病之情,傳變在于煩刻,真偽一時難辨,一或執滯,生死立判,非虛懷靈變之人不可學也;病名以千計,病癥以萬計,臟腑經絡,內服外治方藥之書,數年不能竟其說,非勤讀善記之人不可學也。又《內經》以后,支分派別,人自為師,不無偏駁;更有怪僻之論,鄙俚之說,紛陳錯立,淆惑百端,一或誤信,終身不返,非精鑒確識之人不可學也。故為此道者,必具過人之資,通人之識,又能屏去俗事,專心數年,更得師之傳授,方能與古圣人之心,潛通默契。若今之學醫者,與前數端事事閜反。以通儒畢世不能工之事,乃以全無文理之人,欲煩刻而能之。宜道之所以日喪,而枉死者遍天下也。
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